Pomocníci pro klidné spaní

Pokud se včas spánková apnoe neřeší, může to mít za následek závažné či dokonce život ohrožující stavy. Nejčastěji hrozí hypertenze a srdeční selhání či pernamentní únava. Ale tyto účinky na zdraví lze eliminovat použitím zařízení umožňující dostatečné proudění vzduchu do plic .

Přistroj typu BiPAP
Přistroj typu BiPAP

Zde je přehled najčastějších typů zařízení na proudění vzduchu pro lidi s spánkovým apnoe. I když pracují odlišně, jejich účinek přináší totožný výsledek: méně či zcela minimální problémy se spánkovou apnoe.

1. Přístroje pro vytváření kontinuálního přetlaku v dýchacích cestách (CPAP)

Nejběžnější druh plicní ventilace, CPAP je dodáván jako samostatné zařízení včetně trubky a masky na obličej. Ale v případě, že osoba dýchá ústy, zatímco spí je vhodné používat typ, který obsahuje plnou masku, která zakrývá i obličej. CPAP pracuje na tom principu, že stlačený vzduch proudí do těla a tím tlačí na otevření dýchacích cest. CPAP se obvykle doporučuje pro lidi se středně těžkou až těžkou obstrukční spánkové apnoe. CPAP je dostupný pouze na lékařský předpis.

2. Přístroje pro pozitivní tlak dýchacích cest (BiPAP)

Na rozdíl od CPAP, kde je kontinuelní úroveň tlaku do dýchacích cest během celého spánku, BiPAP poskytuje různé úrovně. Při výdechu (dýchání ven), BiPAP snižuje tlak a zvyšuje se po inhalaci (vdechování). BiPA , však může být o něco dražší než CPAP, ale někteří uživatelé s ním budou více spokojení, protože zjistí, že různé úrovně tlaku které poskytuje jsou pohodlnější a snesitelnější než jeden, který nabízí přistroje standartu CPAP.

3. Adaptivní řízení ventilace (ASV)

ASV jsou přístroje s vestavěným počítačem a používá se na to, aby se zabránilo narušení proudění vzduchu. Činí tak tím, že uvolňuje tlak, který postupně normalizuje dýchání. Ve srovnání s CPAP a BiPAP, ASV jsou nově schválená zařízení. ASV si kladou za cíl mít vyšší míru úspěšnosti při řešení centrální spánkové apnoe.

4. náustek

Hubičky, nazývané také ústní zařízení jsou nejjednoduší a nejlevnější mechanické zařízení na léčbu apnoe. Často se používají, aby se zabránilo pauzám v dechu ve spánku. Vzhledem k tomu, že jsou jednodušší, levnější a menší než aktivní zařízení, stali se určitou alternativou k CPAP. Náustky jsou vhodné pouze k lehkým případům spánkové apnoe.

Jak vidíte, existuje mnoho druhů přístrojů pro léčbu spánkové apnoe a je vhodné se o jejich konkrétním nasazení poradit s lékařem.

Chirurgické řešení obstrukční apnoe

Obstrukční spánková apnoe , který je doslova zastavení dechu během spánku, které nastane když je překážka v dýchacích cestách. Obstrukční spánková apnoe má na zdraví velký vliv a může být i životu nebezpečná a proto v případě těžkých stavu se doporučuje chirurgický zákrok. Chirurgické operace se obvykle provádí k léčbě těžké spánkové apnoe. Dle závažnosti se určuje stupeň invazivity chirurgického zákroku. Čím vážnější spánkové apnoe je, o to více invazivní zákrok se provádí.

Ilustrační foto - www.123rf.com
Ilustrační foto – www.123rf.com

Níže jsou uvedeny jen některé z chirurgických možností, které mohou lékaři na základě pečlivé diagnostiky a studiu pacienta vyhodnotit jako nejvhodnější a nejúčinější.

1. uvulopalatofaryngoplastika (UPPP)

UPPP (uvulopalatofaryngoplastika) je operace měkkého patra a hltanu a případně i redukce tkáně kořene jazyka. UPPP je považováno za užitečné při odstraňování chrápání, ale spánková apnoe může nastat i po chirurgickém zákroku. V tomto případě je nutné použití kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP). UPPP se běžně nedoporučuje pro lidi s těžkou obstrukční spánkové apnoe. Pacienti po zákroku obvykle potřebují několik týdnů na zotavení.

2. Tracheostomie

Tento postup zahrnuje vytvoření otvoru v krku do průdušnice (trachea) a vkládání trubky do otvoru. Trubka pak dělá cestu pro volné proudění vzduchu, když pacient spí. Ve dne se trubice uzavře pomocí ventilu, aby pacient mohl dýchat a mluvit normálně. Účinnost postupu je pozoruhodná, i když to může představovat zdravotní problémy a emocionální problémy, které obvykle zahrnují nižší sebedůvěru. Vzhledem k tomu, že existuje množství zdravotních rizik, se tracheostomie provádí pouze k léčbě těžké spánkové apnoe.

3. Odstranění mandlí

Tento postup se obvykle provádí v případě, že jsou nalezené zvětšené mandle a nosní mandle. Zvětšené mandle jsou obvykle hlavní důvod spánkové apnoe u dětí. Jejích odstraněním se obvykle problém se spánkovou apnoe u dětí vyřeší.